代々木クリニック

花粉症の症状に毎年悩まされている方は多いのではないでしょうか。

日本では国民の約4割が花粉症に悩んでいるといわれており、くしゃみ・鼻水・鼻づまり・目のかゆみといった症状は日常生活に大きな影響を与えます。

花粉症の症状を軽くするためには、花粉を体内に入れない工夫と、適切なお薬の使用、そして体の免疫機能を整える生活習慣が大切です。

特に毎年つらい症状に悩まされている方は、花粉が飛び始める前から対策を始める「初期療法」を取り入れることで、シーズン中の症状を軽減できる可能性があります。

この記事では、外出時・室内・食事・お薬など、花粉症対策を網羅的に解説します。

自分に合った対策を見つけて、花粉症シーズンを少しでも快適に過ごしましょう。

花粉症とは｜原因と主な症状

花粉症は、スギやヒノキなどの植物の花粉が原因で起こるアレルギー性疾患です。

適切な対策を行うために、まずは花粉症の仕組みや症状について理解しましょう。

花粉症が起こる仕組み

花粉症は、体の免疫機能が花粉を異物と認識して過剰に反応することで起こります。

花粉が鼻や目の粘膜に付着すると、体内で花粉に対する抗体が作られます。

この抗体が一定量を超えると、再び花粉が体内に入ったときにヒスタミンなどの化学物質が放出され、くしゃみや鼻水、目のかゆみといったアレルギー症状が現れます。

花粉を浴び続けることで抗体が蓄積されるため、これまで花粉症ではなかった方でも突然発症することがあります。

花粉症の代表的な症状

花粉症の代表的な症状は、くしゃみ・鼻水・鼻づまり・目のかゆみ、皮膚炎の５つです。

鼻の症状では、水のようにサラサラした鼻水が止まらなくなったり、連続してくしゃみが出たりします。

目の症状では、かゆみだけでなく充血や涙目になることもあります。

症状が重くなると、頭痛や倦怠感、集中力の低下、睡眠障害など、日常生活に支障をきたすこともあるため、早めの対策が大切です。

皮膚に花粉が付着するとかゆみや、乾燥、赤みが出現します。

放置すると顔がかなり腫れることがあるので早めに対処しましょう。

花粉の飛散時期と種類

花粉症の原因となる花粉は、1年を通じてさまざまな種類が飛散しています。

日本で最も患者数が多いのはスギ花粉症で、飛散時期は2月〜4月頃です。

ヒノキ花粉は3月〜5月頃に飛散し、スギ花粉と症状が続くことがあります。

夏にはイネ科の植物、秋にはブタクサやヨモギなどの花粉が飛散するため、春以外の季節でも花粉症の症状が出ることがあります。

自分がどの花粉に反応しているのか知りたい場合は、医療機関でアレルギー検査を受けることをおすすめします。

外出時にできる花粉症対策

花粉症対策の基本は、花粉を体内に入れないことです。

外出時にできる具体的な対策を紹介します。

マスクの正しい選び方と着用方法

マスクを着用することで、吸い込む花粉の量を約1/3〜1/6に減らせるといわれています。

花粉対策には、不織布マスクがおすすめです。

布やウレタン素材のマスクよりも花粉を防ぐ効果が高く、顔にフィットしやすい特徴があります。

マスクと顔の間に隙間ができると効果が下がるため、ノーズワイヤーをしっかり鼻の形に合わせて着用しましょう。

メガネ・帽子・衣服の工夫

メガネを着用すると、目に入る花粉の量を約40％減らせます。

花粉症用のゴーグルタイプのメガネであれば、約65％の花粉をカットできるといわれています。

帽子をかぶると髪への花粉の付着を防げるため、つばの広いタイプを選ぶとより効果的です。

衣服は、ポリエステルやナイロンなど表面がツルツルした素材を選ぶと花粉が付きにくくなります。

ウールやフリースなど毛羽立った素材は花粉が絡みやすいため、花粉シーズンは避けた方がよいでしょう。

花粉の飛散が多い日・時間帯を避ける

花粉の飛散量は、天候や時間帯によって変化します。

晴れて気温が高い日、空気が乾燥して風が強い日、雨上がりの翌日は、花粉の飛散量が多くなる傾向があります。

1日の中では、昼前後と夕方に花粉の飛散量が増えるため、可能であればこの時間帯の外出を控えましょう。

テレビやインターネットの花粉飛散情報をチェックして、飛散量が多い日は外出を必要最低限にすることも有効な対策です。

室内でできる花粉症対策

家の中にいても花粉症の症状が出る場合は、室内に花粉が侵入している可能性があります。

花粉を室内に持ち込まない工夫と、入ってしまった花粉を取り除く方法を紹介します。

花粉を家に持ち込まない工夫

外出から帰宅したら、玄関に入る前に衣服や髪に付いた花粉を払い落としましょう。

粘着ローラーや衣類用ブラシを使うと、より効果的に花粉を除去できます。

コートなどの上着は玄関付近にかけておき、リビングや寝室に持ち込まないようにすると室内への花粉の侵入を防げます。

帰宅後は手洗い・うがい・洗顔を行い、入浴、シャワーで体に付着した花粉を洗い流すことも大切です。

掃除のポイント｜拭き掃除から始める

室内に入った花粉は床や家具の上に落ちて溜まっていきます。

掃除をするときは、最初に掃除機をかけると花粉が舞い上がってしまうため、拭き掃除から始めるのがポイントです。

濡れた雑巾やお掃除シートで床を拭いてから、掃除機をかけるようにしましょう。

朝起きた直後は、夜の間に床に落ちた花粉が溜まっているため、掃除のベストタイミングです。

玄関や窓の近く、カーテン、ソファなどは花粉が溜まりやすい場所なので、重点的に掃除しましょう。

換気と洗濯物の注意点

換気は大切ですが、窓を全開にすると大量の花粉が室内に入ってしまいます。

換気をする場合は、窓を10cm程度開けて網戸とレースカーテンを閉めたまま行うと、花粉の侵入を約1/4に減らせます。

花粉の飛散量が多い昼前後（11時〜14時頃）は避け、早朝や夜間に換気するのがおすすめです。

洗濯物や布団は外に干すと花粉が付着するため、花粉シーズンは室内干しや乾燥機を活用しましょう。

空気清浄機・加湿器の活用

空気清浄機は、室内に浮遊している花粉を除去するのに効果的です。

花粉を持ち込みやすい玄関に設置すると、室内への花粉の侵入を抑えられます。

フィルターに花粉が溜まると効果が下がるため、定期的なお手入れを忘れずに行いましょう。

加湿器で室内の湿度を上げると、花粉が水分を吸って重くなり床に落ちやすくなるため、吸い込む花粉の量を減らす効果が期待できます。

花粉症に効果が期待できる食べ物と生活習慣

花粉症の症状は、体の免疫機能と深く関わっています。

食事や生活習慣を整えることで、免疫機能を正常に保ち、症状の緩和をサポートできる可能性があります。

腸内環境を整える乳酸菌・発酵食品

体内の免疫細胞の約6〜7割は腸に集まっているといわれています。

腸内環境を整えることで免疫機能が正常に働きやすくなり、花粉症の症状緩和につながる可能性があります。

乳酸菌を含むヨーグルトや乳酸菌飲料、キムチ、味噌、納豆などの発酵食品を積極的に摂りましょう。

ワカメやヒジキなどの海藻類、ゴボウやキノコ類に含まれる食物繊維も、善玉菌のエサとなり腸内環境を整える働きがあります。

青魚に含まれるDHA・EPA

サバ、イワシ、サンマなどの青魚に含まれるDHA（ドコサヘキサエン酸）やEPA（エイコサペンタエン酸）は、アレルギー反応を抑える働きが期待できます。

DHA・EPAは体内で作ることができない必須脂肪酸のため、食事から摂取する必要があります。

週に2〜3回は青魚を食べるように意識すると、花粉症対策に役立つかもしれません。

避けたい食べ物・飲み物

アルコールは血管を拡張させる作用があり、鼻づまりや目の充血を悪化させることがあります。

花粉症の症状がつらいときは、飲酒を控えることをおすすめします。

脂っこい食事やジャンクフードの摂りすぎは腸内環境を乱す原因になるため、バランスのよい食事を心がけましょう。

睡眠・ストレス管理の重要性

睡眠不足やストレスは免疫機能のバランスを崩し、花粉症の症状を悪化させることがあります。

花粉シーズンは特に十分な睡眠時間を確保し、疲労を溜めないようにしましょう。

適度な運動はストレス解消に効果的ですが、花粉の飛散量が多い日の屋外での運動は避けた方がよいでしょう。

花粉症のお薬の種類と選び方

セルフケアだけでは症状が抑えられない場合は、お薬の力を借りることも大切です。

花粉症に使われる代表的なお薬の種類と特徴を解説します。

抗ヒスタミン薬（内服薬）

抗ヒスタミン薬は、花粉症治療の中心となるお薬です。

アレルギー反応を引き起こすヒスタミンの働きをブロックすることで、くしゃみ・鼻水・目のかゆみなどの症状を抑えます。

現在主流となっている第2世代抗ヒスタミン薬は、眠気などの副作用が軽減されています。

フェキソフェナジン（アレグラ）、ロラタジン（クラリチン）、エピナスチン（アレジオン）などは市販薬としても購入でき、1日1〜2回の服用で効果が期待できます。

点眼薬

目のかゆみや充血には、抗ヒスタミン点眼薬が効果的です。

内服薬と併用することで、目と鼻の両方の症状をケアできます。

コンタクトレンズを使用している方は、装用したまま使える点眼薬かどうか確認してから使用してください。

眠くなりにくいお薬を選ぶポイント

抗ヒスタミン薬には眠気の副作用があるものとないものがあります。

仕事や運転をする方は、眠気が出にくいお薬を選ぶことが大切です。

第2世代抗ヒスタミン薬の中でも、フェキソフェナジン（アレグラ）やロラタジン（クラリチン）は眠気がほとんど出ないとされています。

市販薬を購入する際は、薬剤師に相談して自分に合ったお薬を選んでもらいましょう。

症状が出る前に始める「初期療法」とは

毎年花粉症の症状がつらい方には、症状が出る前からお薬を使い始める「初期療法」がおすすめです。

初期療法の効果と開始時期

初期療法とは、花粉が飛び始める1〜2週間前、または症状がごく軽いうちからお薬を使い始める治療法です。

早めにお薬を使い始めることで、花粉飛散のピーク時の症状を軽く抑えられることがわかっています。

研究では、初期療法を行った方は症状が出てから治療を始めた方と比べて、くしゃみ・鼻水・鼻づまりのいずれも症状が軽かったという結果が報告されています。

スギ花粉症の場合、1月下旬〜2月初旬頃に医療機関を受診して治療を始めるとよいでしょう。

初期療法で使われるお薬

初期療法では、第2世代抗ヒスタミン薬が使われます。

これらのお薬は効果が出始めるまでに1〜2週間程度かかるため、花粉の飛散前から使い始めることで、シーズン中に十分な効果を発揮します。

症状が軽いうちから始めることで、強いお薬を使わずに済み、眠気などの副作用も抑えやすくなります。

花粉症を根本から改善する「免疫療法」

花粉症のお薬は症状を抑える対症療法ですが、根本的な改善を目指す治療法として「舌下と皮下免疫療法」があります。

舌下免疫療法の仕組みと効果

舌下免疫療法は、アレルギーの原因となる花粉のエキスを少量ずつ体内に取り込み、体を花粉に慣れさせることでアレルギー反応を弱めていく治療法です。

1日1回、舌の下に錠剤を置いて溶かすだけの簡単な方法で、自宅で行うことができます。

正しく治療を続けた方の約8割に症状の改善が認められており、約2割の方は完治（症状がほとんど出なくなる）したという報告もあります。

現在、保険適用で受けられるのはスギ花粉症とダニアレルギー性鼻炎の2種類です。

スギ以外の治療を行うのであれば皮下免疫療法で治療が可能です。

皮下免疫療法の仕組みと効果

皮下免疫療法は対応するアレルゲン（原因物質）を週1〜2回定期的に皮下注射を行っていきます。

注射部位は少々赤く腫れる程度です。

通院する手間がありますが、複数のアレルゲンに対応できるメリットがあります。

病院によって対応アレルゲンは異なるので興味があれば問い合わせてみてください。

（一部保険外となる場合があります。）

治療期間と費用の目安

免疫療法は、最低3年以上の継続が推奨されています。

治療期間が長いほど効果が持続しやすく、3年間の治療で7年間、4〜5年間の治療で8年間効果が続くとされています。

費用は保険適用で、初診時の検査費用を含めて5,000〜8,000円程度、その後は月に2,000〜3,000円程度が目安です。

舌下免疫療法が向いている方

舌下免疫療法は、毎年の花粉症の症状がつらく、根本的な改善を目指したい方におすすめです。

5歳以上であれば子どもでも治療を受けることができ、将来の症状軽減や喘息発症リスクの低減も期待できます。

治療開始はスギ花粉が飛散していない6月〜11月頃に限られるため、興味のある方は早めに医療機関に相談しましょう。

皮下免疫療法が向いている方

週1の通院が可能で症状が強い重症例や、スギ以外の花粉の治療をご希望の方で根本的な改善を目指したい方におすすめです。

春や秋の花粉に対応できるので医療機関に相談してみてください。

よくある質問

まとめ

花粉症対策は、花粉を体内に入れない工夫、適切なお薬の使用、免疫機能を整える生活習慣の3つが基本です。

外出時はマスクやメガネを着用し、帰宅後は手洗い・うがい・洗顔で花粉を洗い流しましょう。

室内では拭き掃除を中心に花粉を除去し、空気清浄機や加湿器を活用すると効果的です。

乳酸菌や青魚を意識した食事と、十分な睡眠で免疫機能を整えることも症状緩和に役立ちます。

毎年つらい症状に悩まされている方は、花粉が飛び始める前からお薬を使い始める「初期療法」を試してみてください。

根本的な改善を目指したい方には、舌下免疫療法という選択肢もあります。

症状がつらい場合は我慢せず、医療機関を受診して自分に合った治療法を相談しましょう。